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心肌炎

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抗肝炎药视频|上海六院运用ECMO救活爆发性心肌炎患者

日期:2019-06-30 14:32 作者:亚博 阅读:

2019年1月2日,是新年第一个工作日。所有人还沉浸在元旦的喜悦里,而《心脏专列》也迎来了自己今年的第一集。本期《心脏专列》将回到上海,为您讲述发生在上海交通大学附属第六人民医院,一个ECMO如何与死神赛跑的故事。


爆发性心肌炎,就像老宅起火


患者姚瑞芬,今年62岁。因为感觉到强烈的无力感,被家人送往上海交通大学附属第六人民医院急诊,还没达急诊室,便不省人事了。


丈夫推她到急诊室后,医生紧急为姚瑞芬做心电图检查并检测心梗标记物,检查结果发现ST段有轻微抬高,心肌酶也有升高。这些都提示可能是急性心肌梗死。于是医生赶紧把姚瑞芬转至导管室行心脏造影检查,但结果却出乎所有医生意料——造影显示,姚瑞芬的心脏血管没有问题,诊断一时间陷入了困境。


此时,医生能做的便是,密切监测姚瑞芬的生命体征,但是很快,她的心脏状况急转直下,心功能骤降。在与患者家属的进一步沟通中了解到,近期姚瑞芬的度操劳加之频繁失眠,可能严重影响了她的身体免疫力,致命性的感染引发的重症心肌炎是她的主要病因。


重症心肌炎又叫“爆发性心肌炎”,发病极为凶险。有人把它比作老宅起火,意思是一旦发作几乎难以中止,死亡率达到50%以上!这让所有人都绷紧了神经。而此时,姚瑞芬的病情也已经到了难以控制的地步,心跳持续加快,低血压伴休克。


或许“九死一生”,但幸运的是,她就是这个“一”


只要有一线生机,医生们便不会轻言放弃。在家属的期盼和信任中,抢救争分夺秒的进行。幸运的是,一年前上海交通大学附属第六人民医院引进了ECMO技术,它是一台可以帮助病人进行体外氧合的人工心肺机器,来帮助心脏和肺休养生息,治疗危重的心肺疾病患者。急诊、ICU重症监护室、心脏心外科和心内科联合组建的ECMO团队,开始了一场与死神的赛跑。


这场与死神的赛跑,无论病人还是医生都没有必胜的把握,甚至一度让死神抢得先机。医院向家属两次下达病危通知书,他们不知所措,却始终没有放弃。就这样,在ECMO使用了整整一周后,转机出现了!


经历过整个救治过程的人,对姚瑞芬都印象深刻。或许爆发性心肌炎真的是“九死一生”,但无疑她是幸运的,因为她就是这个“一” 。